Грудай О.В., Анисимова О.О., Морылёва О.Н., НИИ здоровьеразвивающих технологий, Москва.
Настоящие тезисы являются частью научной работы по исследованию нативной крови при различных функциональных и патологических состояниях организма.
Целью данного исследования является изучение влияния гидратации организма на реологию крови методом микроскопии нативного препарата.
Реология крови определяется функциональным состоянием форменных элементов и составом плазмы (вязкостью и осмолярностью). Кроме того, одним из ведущих по значимости для реологических характеристик (текучести) крови имеет такой показатель, как объемное соотношение клеточной массы к жидкой части плазмы. Это соотношение, по сути, определяется количеством воды в сосудистом русле, а значит, отражает гидратацию всего организма. Уровень гидратации организма имеет важное значение для его функционирования в целом, реализацию адаптационных механизмов у здорового человека и протекание различных патологических состояний. Однако на сегодняшний день не существует общепринятых методик для оценки уровня гидратации организма. Практически единственным показателем гидратации организма является гематокрит. Альтернативным, очень быстрым и простым методом его оценки является исследование нативной крови. Метод микроскопии нативной крови (МНК) предполагает просмотр материала (крови) сразу после взятия в течение 5 - 10 мин. Исследование производится с видеорегистрацией и компьютерным анализом полученных изображений. При этом корректность получаемого результата во многом определяется правильностью техники приготовления препарата.
В исследовании участвовали 250 человек, которые были разделены на 2 группы, сравнимые по возрасту: 1 группа – без выявленной значимой патологии (67 человек), 2 группа включала лиц с компенсированными формами сахарного диабета и ишемической болезни (183 человека).
Все пациенты дважды прошли исследование нативной крови. Перед первым исследованием всем испытуемым в течение 2-х недель был рекомендован рацион питания, который ограничивал жидкую пищу до 500 мл в сутки. Чистая вода ими практически не употреблялась.
Перед вторым исследованием испытуемые обеих групп в течение того же периода употребляли до 1,5 – 2 литров жидкости в сутки. В их суточный рацион была включена чистая питьевая вода в объеме до 1,0 - 1,5 литров в сутки. Оценивалось соотношение плазмы и форменных элементов, качество плазмы и морфология клеток крови.
После первого исследования у испытуемых обеих групп было выявлено смещение соотношения плазма – форменные элементы в сторону преобладания форменных элементов. Также у всех пациентов отмечалось наличие выраженного сладж – синдрома. Размер эритроцитарных агрегатов состоял из 5 -7 и более элементов.
После второго исследования у 78 % испытуемых обеих групп объемное соотношение плазма – форменные элементы было примерно равным или сдвигалось в сторону преобладания плазмы. Сладж – синдром или отсутствовал (26%) или был выражен незначительно (74%). Размер эритроцитарных агрегатов не превышал 5 элементов.
Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что уровень гидратации влияет на реологические свойства крови и может быть оценен при помощи метода микроскопии нативной крови.